A correta limpeza, desinfecção e esterilização dos instrumentais odontológicos é essencial para garantir segurança, prevenir contaminações cruzadas e preservar a vida útil dos instrumentos. Seguindo rigorosamente as recomendações dos fabricantes e as normas de biossegurança, é possível assegurar um uso seguro e eficiente no dia a dia clínico.
A seguir, apresentamos um guia completo combinando todas as etapas necessárias para um processo eficiente.

1. Desinfecção Inicial

Antes da limpeza, os instrumentais contaminados devem ser submetidos a um processo de descontaminação química utilizando detergentes ou desinfetantes de acordo com as instruções do fabricante.
Esse procedimento reduz a carga microbiana e torna o manuseio mais seguro.

🔎 Atenção:
O tipo de agente de limpeza influencia diretamente na eficácia do processo. Escolha sempre produtos específicos para instrumentais.

2. Limpeza dos Instrumentais

A limpeza é a etapa mais importante, pois remove sangue, resíduos orgânicos e contaminantes.

  • Utilize escova com cerdas macias.

  • Nunca use palha de aço ou materiais abrasivos.

  • Pode ser feita com detergente neutro ou com detergentes enzimáticos, que facilitam a remoção de matéria orgânica.

  • De preferência, utilize banho ultrassônico para uma limpeza mais profunda.

❗ Não deixe resíduos secarem sobre o instrumento — isso dificulta a remoção e prejudica a esterilização.

3. Enxágue Correto

Após a limpeza, enxágue cuidadosamente os instrumentais em água potável corrente para remover completamente resíduos e detergentes.

4. Secagem dos Instrumentais

A secagem é fundamental para evitar corrosão e falhas no ciclo da autoclave.

  • Seque manualmente com pano que não solte fiapos

  • Ou utilize ar comprimido

  • Os instrumentos devem estar 100% secos antes da embalagem

🔎 A umidade interfere diretamente no processo de esterilização.

5. Embalagem para Esterilização

Os instrumentais devem ser embalados em:

  • Papel grau cirúrgico apropriado, ou

  • Caixas metálicas próprias para esterilização.

Garanta o fechamento adequado da embalagem para manter a integridade do ciclo.

6. Ciclo de Esterilização em Autoclave

Autoclave horizontal

A esterilização deve ser realizada preferencialmente em autoclave convencional horizontal, pois garante condições seguras para instrumentais médicos e odontológicos.

Parâmetros de esterilização – conforme o fabricante

Os padrões de tempo, temperatura e pressão para esterilização a vapor variam de acordo com o aparelho e encontram-se dentro de:

  • 121°C a 127°C
    1 ATM de pressão
    15 a 30 minutos de esterilização

ou

  • 132°C a 134°C
    2 ATM de pressão
    4 a 7 minutos de esterilização

Essas variações dependem do modelo e recomendações técnicas da autoclave utilizada.

Importante:

❌ A autoclave vertical não deve ser utilizada, pois é indicada apenas para laboratório e não oferece as condições ideais para esterilização de artigos cirúrgicos.

Retirada dos pacotes

Retire os pacotes frios e secos para evitar condensação.
Quando ocorre condensação, cria-se pressão negativa, aspirando ar ambiente para dentro do pacote, o que compromete a esterilidade.

7. Validade da Esterilização

Segundo a Resolução SS-374, do Ministério da Saúde:

➡️ Os instrumentais esterilizados têm validade de até 7 dias, desde que todas as etapas anteriores tenham sido cumpridas corretamente.

Armazene os pacotes em local seco, limpo e protegido da luz solar direta.

8. Cuidados Adicionais Importantes

  • Sempre inspecionar os instrumentos antes do uso para identificar danos, manchas, corrosão ou desgastes.

  • Utilize EPI-S durante todas as etapas: óculos de proteção, gorro, avental e calçados adequados.

  • Instrumentais articulados devem ser esterilizados abertos.

  • Utilize água destilada na autoclave para evitar acúmulo de minerais e manchas.

Conclusão

 

Seguir corretamente todas as etapas de desinfecção, limpeza, secagem, embalagem e esterilização é essencial para garantir a segurança do paciente e prolongar a vida útil dos instrumentais odontológicos.
Um protocolo bem realizado reduz falhas, evita contaminações e mantém os instrumentos sempre prontos para uso.